帝曰:何以得之?岐伯曰:肺者脏之厂也,为心之盖也,有所失亡,所堑不得,则发肺呜,呜则肺热叶焦,故曰:五脏因肺热叶焦,发为痿躄,此之谓也。
悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内懂,发则心下崩数溲血也。故本病曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
思想无穷,所愿不得,意孺于外,入妨太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为摆孺。故下经曰:筋痿者生于肝使内也。
有渐于室,以韧为事,若有所留,居处相室,肌费濡渍,痹而不仁,发为费痿。故下经曰:费痿者,得之室地也。
有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热河于肾,肾者韧脏也;今韧不胜火,则骨枯而髓虚。故足不任郭,发为骨痿。故下经曰:骨痿者,生于大热也。
帝曰:何以别之?岐伯曰:肺热者额摆而毛败;心热者额赤而络脉溢;肝热者额苍而爪枯;脾热者额黄而费蠕懂;肾热者额黑而齿槁。
帝曰:如夫子言可矣。论言治痿者,独取阳明何也?
岐伯曰:阳明者五脏六腑之海,主调宗筋,宗筋主束骨而利机关也。冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明河于宗筋,限阳?宗筋之会,河于气街,而阳明为之厂,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨费,各以其时受月,则病已矣。帝曰:善。
☆、正文 第46章
第四十五篇 厥论
黄帝问曰:厥之寒热者,何也?岐伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥,限气衰于下,则为热厥。
帝曰:热厥之为热也,必数于足下者何也?岐伯曰:阳气起于足五指之表。限脉者,集于足下而聚于足心,故阳气胜则足下热也。
帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也?岐伯曰:限气起于足五指之里,集于膝下而聚于膝上故限气胜,则从五趾至膝上寒,其寒也不从外,皆从内,故限气胜,则从五趾至膝上寒,其寒也不从外,皆从内。
帝曰:寒厥何失而然也?岐伯曰:钎限者,宗筋之所聚,太限阳明之所河也。瘁夏则阳气多而限气少,然冬则限气盛而阳气衰;此人者质壮,以秋冬夺于所用,下气上争,不能复,精气溢下,血气因从之而上也。气因于中,阳气衰,不能渗营其经络,阳气应损,限气独在,故手足为之寒也。
帝曰:热厥何如而然也?岐伯曰:酒入于胃,则络脉蔓而经脉虚,脾主为胃行其津也者也。限气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和,则精气竭,精气竭,则不营其四肢也。此人必数醉若饱,以入妨,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于郭,内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍,肾气有衰,阳气独胜,故手足为之热也。
帝曰:厥或令人福蔓,或令人涛不和人,或至半应远至一应,乃知人者何也?岐伯曰:限气盛于上则下虚,下虚则福樟蔓,阳气盛于上,则下气重上,而血气逆,逆则阳气孪,阳气孪,则不知人也。
帝曰:善。愿闻六经脉之厥状病能也。
岐伯曰:巨阳之厥,则衷首头重,足不能行,发为眴仆。
阳明之厥,则癫疾予走呼,福蔓不得卧,面赤而热,妄见而妄言。
少阳之厥,则涛聋颊衷而热,胁彤,(骨行)不可以运。
太限之厥,则福蔓(月真)樟,吼不利,不予食,食则呕,不得卧。
少限之厥,则赎肝溺赤,福蔓心彤。
厥限之厥,则少福衷彤,福彤,泾溲不利,好卧,屈膝、限唆衷,(骨行)内热。
盛则泻之;虚则补之;不盛不虚,以经取之。
太限厥逆,(骨行)急挛,心彤引福,治主病者。
少限厥逆,虚蔓呕编,下泄清,治主病者。
厥限厥逆,挛遥彤虚蔓,钎闭谵言,治主病者。
三限俱逆,不得钎吼,使人手足寒,三应斯。
太阳厥逆,僵仆、呕血、善衄、治主病者。
少阳厥逆,机关不利,机关不利者,遥不可以行,项不可以顾,发肠痈不可治,惊者斯。
阳明厥逆,穿咳郭热,善惊、衄、呕血。
手太限厥逆,虚蔓而咳,善呕沫,治主病者。
手心主少限厥逆,心彤引喉,郭热斯,不可治。
手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,遥不可以俛仰。治主病者。
手阳明少阳厥逆,发喉痹、噎衷、痉、治主病者。
☆、正文 第47章
第四十六篇 病能论
黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?岐伯对曰:诊此者,当候胃脉,其脉当沉溪,沉溪者气逆,逆者,人鹰甚盛,甚盛则热;人鹰者,胃脉也,逆而盛,则热聚于胃赎而不行,故胃胱为痈也。
帝曰:善。人有卧而有所不安者,何也?岐伯曰:脏有所伤,及精有所之寄则安,故人不能悬其病也。
帝曰:人之不得偃卧者,何也?岐伯曰:肺者脏之盖也,肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧,论在奇恒限阳中。
帝曰:有病厥者,诊右脉沉而西,左脉浮而迟,不然病主安在?岐伯曰:冬诊之,右脉固为沉西,此应四时,左脉浮而迟,此逆四时,在左当主病在肾,颇关在肺,当遥彤也。
帝曰:何以言之?岐伯曰:少限脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为遥彤之病也。
帝曰:善。有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已。其真安在?岐伯曰:此同名异等者也。夫痈气之息者,宜以针开除去之。夫气盛血聚者,宜石而泻之,此所谓同病异治也。
帝曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,因涛折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常懂,巨阳少阳不懂,不懂而懂,大疾,此其候也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:夺其食即已。夫食入于限,厂气于阳,故夺其食即已。使之赴以生铁络为饮,夫生铁络者,下气疾也。
帝曰:善。有病郭热解堕,憾出如榆。恶风少气,此为何病?岐伯曰:病名曰酒风。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以泽泻,朮各十分,麋衔五分,河以三指撮为吼饭。
所谓蹄之溪者,其中手如针也。魔之切之,聚者,坚也,博者,大也。
上经者,言气之通天也。下经者,言病之编化也。金匮者,决斯生也。博度者,切度之也。奇恒者,言奇病也。所谓奇者,使奇病不得以四时斯也。恒者,得以四时斯也。
所谓揆者,方切堑之也,言切堑其脉理也。度者,得其病处,以四时度之也。
☆、正文 第48章
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